膽囊炎伴膽結石嚴重嗎
膽囊炎伴膽結石是否嚴重需根據(jù)病情進展判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)化膿性膽囊炎、膽總管梗阻等并發(fā)癥。膽囊炎是膽囊壁的炎癥反應,膽結石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物。
早期膽囊炎伴膽結石可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹等輕微癥狀,此時通過抗感染治療和飲食調(diào)整可緩解。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等。若結石較小且無感染跡象,部分患者可通過多飲水、低脂飲食促進結石排出。
當出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛伴黃疸時,提示可能發(fā)生化膿性膽囊炎或膽總管梗阻。這種情況需緊急處理,如經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或腹腔鏡膽囊切除術。延誤治療可能導致感染性休克、急性胰腺炎等危及生命的并發(fā)癥。既往有糖尿病或免疫功能低下的患者更易進展為重癥。
建議膽囊炎伴膽結石患者避免高膽固醇食物,每日規(guī)律進食以促進膽汁排空。急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī),慢性期可定期復查超聲監(jiān)測結石變化。若反復發(fā)作或結石直徑超過3厘米,應考慮擇期手術切除膽囊以預防并發(fā)癥。




