膽結(jié)石伴急性膽囊炎怎么辦
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膽結(jié)石伴急性膽囊炎需立即就醫(yī)治療，通常采用禁食、靜脈補液、抗生素治療，必要時行膽囊切除術(shù)。
膽結(jié)石伴急性膽囊炎的治療需根據(jù)病情嚴重程度分層干預(yù)。輕度發(fā)作時可嘗試禁食減輕膽囊負擔(dān)，配合靜脈輸注頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素控制感染。疼痛明顯者可肌注消旋山莨菪堿注射液緩解膽道痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹膜刺激征或超聲顯示膽囊壁壞死，需急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。保守治療期間應(yīng)密切監(jiān)測白細胞計數(shù)及C反應(yīng)蛋白水平，若48小時內(nèi)無改善則需考慮升級抗生素或中轉(zhuǎn)手術(shù)?；謴?fù)期建議低脂飲食，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，每日飲水不少于2000毫升以減少膽汁淤積。
膽結(jié)石伴急性膽囊炎患者出院后應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，觀察膽總管是否殘留結(jié)石。長期管理需保持規(guī)律進食習(xí)慣，避免快速減重，肥胖者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。若反復(fù)發(fā)作或合并膽源性胰腺炎，即使無癥狀也建議擇期手術(shù)。日常出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀時，可嘗試右側(cè)臥位緩解，并及時就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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