嬰幼兒哮喘都有哪些癥狀
嬰幼兒哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶，夜間或清晨癥狀加重。常見誘發(fā)因素包括呼吸道感染、過敏原接觸、冷空氣刺激等。
1、喘息
嬰幼兒哮喘最典型的癥狀是喘息，表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出高調(diào)哨笛音，多在呼氣時(shí)明顯。喘息發(fā)作時(shí)可見肋間隙凹陷、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇青紫。癥狀常在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重。
2、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰，具有陣發(fā)性特點(diǎn)，尤其好發(fā)于夜間或清晨?？人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周，易被誤診為普通感冒。部分患兒咳嗽可能是唯一癥狀，稱為咳嗽變異性哮喘。
3、氣促
發(fā)作時(shí)呼吸頻率明顯增快，嬰兒可達(dá)50-60次/分，幼兒40-50次/分?？梢婃i骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)凹陷，即三凹征。安靜狀態(tài)下呼吸費(fèi)力，拒絕平臥，喜抱坐位。
4、胸悶
年長幼兒可主訴胸部壓迫感或疼痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。發(fā)作時(shí)聽診可聞及雙肺彌漫性哮鳴音，呼氣相延長。癥狀多在接觸過敏原或呼吸道感染后出現(xiàn)。
5、其他表現(xiàn)
部分患兒伴有過敏性鼻炎癥狀如鼻癢、噴嚏，或特應(yīng)性皮炎史。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等缺氧表現(xiàn)，此時(shí)需緊急就醫(yī)。發(fā)作間歇期可能完全無癥狀。
家長應(yīng)注意記錄發(fā)作誘因、頻率和持續(xù)時(shí)間，保持居住環(huán)境清潔，避免塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。母乳喂養(yǎng)有助于降低哮喘發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，適時(shí)接種流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)。若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物控制癥狀。定期隨訪肺功能檢查對病情監(jiān)測很重要。
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