一到夏天手上起小水泡癢
一到夏天手上起小水泡癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn)。汗皰疹是一種與季節(jié)相關(guān)的濕疹，通常由出汗不良、過敏或精神壓力等因素誘發(fā)；接觸性皮炎則多因皮膚接觸刺激性物質(zhì)引起。癥狀主要表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)緣密集的透明小水泡，伴隨明顯瘙癢，水泡干涸后可能出現(xiàn)脫皮。
1、汗皰疹
汗皰疹可能與局部多汗、過敏體質(zhì)或精神緊張有關(guān)，表現(xiàn)為對稱分布的米粒大小水泡，瘙癢劇烈。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥，水泡破裂后可用氧化鋅軟膏保護皮膚，嚴重時口服氯雷他定片控制過敏反應。日常需避免頻繁洗手，減少接觸肥皂等堿性物質(zhì)。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎常因夏季接觸植物汁液、防曬霜或金屬飾品等致敏物引發(fā)，皮損邊界清晰，伴有灼熱感。可外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏，瘙癢明顯時口服鹽酸西替利嗪片。建議記錄可疑接觸物，避免再次接觸，勞作時佩戴棉質(zhì)手套。
3、真菌感染
手癬在夏季濕熱環(huán)境下易復發(fā)，初期為邊緣隆起的小水泡，逐漸擴散成環(huán)形斑片。需通過真菌鏡檢確診，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例配合伊曲康唑膠囊口服。保持手部干燥，不與他人共用毛巾，鞋襪需每日更換消毒。
4、日光性皮炎
紫外線過敏可能導致手背出現(xiàn)紅斑水泡，多見于戶外工作者。急性期用爐甘石洗劑收斂止癢，配合地奈德乳膏外用，口服復方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。外出前30分鐘涂抹SPF30以上防曬霜，穿戴防曬袖套，避免正午陽光直射。
5、特應性皮炎
有過敏史者夏季易加重，表現(xiàn)為皮膚干燥基礎上的丘疹水泡。需長期使用尿素維E乳膏保濕，急性發(fā)作時短期應用他克莫司軟膏，口服依巴斯汀片控制瘙癢。洗澡水溫不超過38℃，穿純棉衣物，室內(nèi)濕度保持在50%左右。
夏季需注意手部清潔后及時擦干，避免長時間浸泡水中。選擇無香料洗手液，勞作時戴防護手套。飲食減少辛辣海鮮攝入，多補充維生素B族。若水泡滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時就診皮膚科。夜間瘙癢影響睡眠時可冷敷患處，切忌抓撓導致皮膚破損。
