得了胰腺癌怎樣診斷

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胰腺癌診斷需結(jié)合影像學檢查、實驗室檢測和病理活檢，主要有超聲檢查、CT掃描、磁共振成像、腫瘤標志物檢測、組織病理學檢查等方法。

1、超聲檢查

超聲檢查是胰腺癌初步篩查的常用手段，通過腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)異?；蛘嘉恍圆∽?。對于胰頭癌可能伴隨膽管擴張的情況具有較高敏感性，但受腸道氣體干擾可能影響胰體尾部顯示。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，需進一步進行增強檢查。

2、CT掃描

增強CT是胰腺癌診斷的核心檢查，薄層掃描能清晰顯示腫瘤位置、大小及與血管的關(guān)系。動脈期和門靜脈期雙期掃描可評估腫瘤血供特點，同時檢測肝臟轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)浸潤情況。多排螺旋CT對2厘米以上腫瘤檢出率超過90%。

3、磁共振成像

磁共振胰膽管成像能多平面顯示胰腺病灶，對軟組織分辨率優(yōu)于CT。MRCP可無創(chuàng)評估膽胰管系統(tǒng)受累情況，彌散加權(quán)成像有助于鑒別炎癥與惡性腫瘤。適用于碘造影劑過敏或需評估肝轉(zhuǎn)移的患者。

4、腫瘤標志物檢測

CA19-9是胰腺癌最常用的血清標志物，但特異性有限，膽道梗阻時可能出現(xiàn)假陽性。CEA、CA125等聯(lián)合檢測可提高診斷價值。腫瘤標志物更適用于療效監(jiān)測和預(yù)后評估，不能單獨作為診斷依據(jù)。

5、組織病理學檢查

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺或術(shù)中活檢取得組織標本是確診金標準。細胞學檢查可明確惡性腫瘤類型，免疫組化有助于鑒別腺癌與其他胰腺腫瘤。對于可切除病例，活檢可能增加種植轉(zhuǎn)移風險需謹慎評估。

胰腺癌早期癥狀隱匿，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸或體重下降時應(yīng)盡早就診。診斷過程中需注意營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、易消化的食物，避免高脂飲食加重胰腺負擔。確診后應(yīng)由多學科團隊制定個體化治療方案，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。保持適度活動有助于改善機體狀態(tài)，但應(yīng)避免劇烈運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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