心絞痛有哪些癥狀心絞痛發(fā)生在什么部位
心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,典型發(fā)作部位為胸骨中下段后方,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)及下頜。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,可分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型兩類。
1、典型癥狀
心絞痛最突出的癥狀是胸骨后壓榨樣疼痛,常描述為胸部沉重感或緊縮感。疼痛多持續(xù)2-15分鐘,勞累或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。部分患者伴有出汗、惡心等自主神經(jīng)癥狀。
2、放射痛
疼痛可向左側(cè)肩部、左上臂內(nèi)側(cè)放射,沿尺神經(jīng)分布區(qū)延伸至無名指和小指。少數(shù)情況下疼痛會放射至下頜、牙齒或上腹部,易被誤診為牙痛或胃病。
3、變異型心絞痛
靜息狀態(tài)下發(fā)作的胸痛,多發(fā)生在凌晨或夜間,與冠狀動脈痙攣有關(guān)。疼痛性質(zhì)更為劇烈,持續(xù)時間較長,可伴有心律失常,硝酸甘油緩解效果較差。
4、伴隨癥狀
發(fā)作時可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、頭暈等癥狀。老年人和糖尿病患者可能出現(xiàn)無痛性心肌缺血,僅表現(xiàn)為乏力或氣促等非典型癥狀。
5、危險征兆
疼痛持續(xù)時間超過20分鐘、程度加重、發(fā)作頻率增加或休息不能緩解時,提示可能進展為急性心肌梗死,需立即就醫(yī)。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時立即停止活動并舌下含服。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒激動。定期復查心電圖和心臟彩超,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應立即撥打急救電話。




