什么人會得帕金森病
帕金森病多見于60歲以上老年人，與遺傳因素、環(huán)境毒素接觸、腦部外傷、長期精神壓力等因素相關(guān)。主要有遺傳易感性、長期接觸農(nóng)藥或重金屬、頭部外傷史、慢性精神應(yīng)激、腦血管病變等風(fēng)險因素。
1、遺傳易感性
約15%帕金森病患者有家族史，LRRK2、PARK2等基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險。這類患者發(fā)病年齡往往較早，可能伴隨震顫、動作遲緩等癥狀。建議有家族史者定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，避免接觸其他風(fēng)險因素。
2、農(nóng)藥重金屬接觸
長期接觸百草枯、錳等神經(jīng)毒素會損傷黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元。農(nóng)業(yè)從業(yè)者、電焊工人等職業(yè)群體患病風(fēng)險較高，可能出現(xiàn)嗅覺減退等前驅(qū)癥狀。工作中需做好防護(hù)措施，定期進(jìn)行健康監(jiān)測。
3、頭部外傷史
反復(fù)腦震蕩或嚴(yán)重顱腦損傷可能導(dǎo)致黑質(zhì)神經(jīng)元慢性損傷。拳擊運(yùn)動員等群體需警惕動作遲緩、平衡障礙等表現(xiàn)，外傷后應(yīng)進(jìn)行長期神經(jīng)功能評估。
4、慢性精神應(yīng)激
長期焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加速多巴胺能神經(jīng)元退化。這類患者常見便秘、睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀，需通過心理干預(yù)緩解壓力。
5、腦血管病變
腦小血管病導(dǎo)致的基底節(jié)區(qū)缺血可能引發(fā)血管性帕金森綜合征。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)步態(tài)凍結(jié)等癥狀時需排查腦血管情況，控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。
保持規(guī)律運(yùn)動如太極拳、游泳等有助于維持運(yùn)動功能，地中海飲食模式可能延緩病情進(jìn)展。避免使用鋁制炊具，控制乳制品攝入量。出現(xiàn)靜止性震顫、肌強(qiáng)直等癥狀時應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體PET等檢查明確診斷。早期干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量。
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