雙肺紋理粗亂是怎么回事
雙肺紋理粗亂可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺、肺結(jié)核等原因引起，可通過(guò)胸部CT檢查、肺功能測(cè)試、痰液培養(yǎng)、支氣管鏡檢查、病理活檢等方式確診。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為咳嗽咳痰超過(guò)三個(gè)月。肺紋理增粗與支氣管壁增厚有關(guān)。治療需戒煙并使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊祛痰，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
2、支氣管擴(kuò)張
反復(fù)肺部感染會(huì)破壞支氣管結(jié)構(gòu)形成永久性擴(kuò)張，CT可見雙肺紋理紊亂伴軌道征。典型癥狀為大量膿痰和咯血。急性期需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，穩(wěn)定期可用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。
3、間質(zhì)性肺病
職業(yè)粉塵接觸或自身免疫疾病可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，高分辨率CT顯示網(wǎng)格狀改變伴紋理扭曲。常見進(jìn)行性呼吸困難。需使用醋酸潑尼松片抗炎，聯(lián)合吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展。
4、塵肺
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等礦物粉塵會(huì)形成肺內(nèi)結(jié)節(jié)，胸片可見紋理增粗伴散在小陰影。確診需結(jié)合職業(yè)史。治療主要用漢防己甲素片抑制纖維化，輔以肺灌洗清除粉塵。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺門淋巴結(jié)腫大和滲出性病變，導(dǎo)致肺紋理增粗紊亂。伴有低熱盜汗癥狀。標(biāo)準(zhǔn)治療需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
出現(xiàn)雙肺紋理粗亂應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。建議進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸，適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食物。若伴隨持續(xù)咳嗽、胸悶或咯血等癥狀，需及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。日常需佩戴口罩防護(hù)呼吸道，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估病情變化。
