剖宮產(chǎn)術后子宮復舊
剖宮產(chǎn)術后子宮復舊通常需要6-8周,主要通過子宮收縮、惡露排出及內(nèi)膜修復完成。復舊過程可能受切口愈合、感染風險、哺乳刺激等因素影響,需密切觀察出血量及疼痛變化。
子宮復舊初期表現(xiàn)為規(guī)律宮縮痛和血性惡露排出,持續(xù)1-2周后轉(zhuǎn)為漿液性惡露。哺乳時催產(chǎn)素分泌可加速子宮收縮,產(chǎn)后2周子宮底約降至恥骨聯(lián)合水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或大出血,可能提示宮內(nèi)感染或復舊不全。日??砂茨ψ訉m底促進收縮,使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草顆粒輔助治療,但須在醫(yī)生指導下進行。保持會陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,避免盆浴以防逆行感染。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量食用動物肝臟幫助造血。
產(chǎn)后42天需常規(guī)復查超聲評估子宮復舊情況,若發(fā)現(xiàn)宮腔殘留需行清宮術。剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不良可能形成子宮憩室,表現(xiàn)為經(jīng)期延長,可通過宮腔鏡確診。建議穿戴收腹帶時每日不超過8小時,避免影響血液循環(huán)。適當進行凱格爾運動增強盆底肌力量,但6周內(nèi)禁止劇烈運動或重體力勞動。如出現(xiàn)復舊延遲可考慮低頻脈沖電刺激治療,嚴重宮腔粘連需宮腔鏡下分離術。




