右下腹疼痛怎么回事
右下腹疼痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸易激綜合征等原因引起，可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方式診斷。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹疼痛的常見原因，可能與闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性闌尾炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。慢性闌尾炎可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物緩解癥狀。
2、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。不完全性腸梗阻可禁食胃腸減壓，靜脈補充水電解質(zhì)，使用注射用生長抑素減少消化液分泌。完全性腸梗阻需手術(shù)解除梗阻，如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能導致右下腹放射性疼痛，可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為絞痛、血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可多飲水，口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓止痛。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)。
4、婦科疾病
女性右下腹疼痛可能與右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等婦科疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、陰道異常出血等癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)切除囊腫。盆腔炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素治療，配合熱敷緩解疼痛。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右下腹隱痛、腹瀉或便秘等癥狀。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免攝入產(chǎn)氣食物，口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。
出現(xiàn)右下腹疼痛時應避免劇烈運動，暫時禁食辛辣刺激食物，注意觀察疼痛性質(zhì)變化。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需立即就醫(yī)。完善血常規(guī)、腹部超聲、CT等檢查明確診斷后，根據(jù)病因選擇藥物治療或手術(shù)治療。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適量運動增強體質(zhì)。
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