人流后右下腹疼痛是怎么回事
人流后右下腹疼痛可能與術后子宮收縮、盆腔感染、闌尾炎、卵巢囊腫扭轉、異位妊娠破裂等原因有關，可通過熱敷、抗感染治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、術后子宮收縮
人工流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引起右下腹陣發(fā)性疼痛，通常伴隨少量陰道出血。這種疼痛屬于生理性反應，多數在3-5天內逐漸減輕?？墒褂脽崴鼰岱笙赂共繋椭徑?，避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過1周或出血量增多，需警惕宮腔殘留可能。
2、盆腔感染
術后抵抗力下降可能導致細菌上行感染，引發(fā)盆腔炎性疾病。疼痛多為持續(xù)性且逐漸加重，伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀?？赡芘c術中操作消毒不嚴格、術后過早性生活等因素有關。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療，嚴重者需住院靜脈用藥。
3、闌尾炎
急性闌尾炎疼痛初期多位于臍周，后轉移至右下腹麥氏點位置，與人流手術時間重合時易被誤認為術后疼痛。典型表現(xiàn)為壓痛反跳痛、惡心嘔吐，血常規(guī)顯示白細胞升高。需通過腹部超聲或CT確診，確診后需行腹腔鏡闌尾切除術，延誤治療可能導致穿孔等嚴重并發(fā)癥。
4、卵巢囊腫扭轉
原有卵巢囊腫者可能因體位改變引發(fā)蒂部扭轉，表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹撕裂樣疼痛，伴隨惡心嘔吐。婦科檢查可觸及壓痛性包塊，超聲顯示囊腫血流信號減弱。確診后需急診行腹腔鏡下囊腫剔除術，拖延處理可能導致卵巢組織壞死。
5、異位妊娠破裂
若術前未完全排除宮外孕或存在復合妊娠，輸卵管妊娠破裂可導致右下腹劇痛伴失血性休克。表現(xiàn)為肛門墜脹感、面色蒼白，超聲顯示盆腔積液且HCG水平異常升高。需立即行腹腔鏡探查術，根據情況選擇輸卵管切除或開窗術。
術后應保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，2周內禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，適量增加動物肝臟等含鐵食物。避免久坐久站，可進行散步等輕度活動促進盆腔血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑復查超聲，觀察子宮恢復情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或異常出血，須立即返院就診。
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