高尿酸血癥有什么可
高尿酸血癥患者可適量食用低嘌呤食物，必要時需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物。主要有低脂乳制品、綠葉蔬菜、粗糧、柑橘類水果、雞蛋等食物，也可在醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。
一、食物
1、低脂乳制品
脫脂牛奶、酸奶等低脂乳制品富含優(yōu)質蛋白和鈣，嘌呤含量低，有助于促進尿酸排泄。每日建議攝入200-300毫升，避免選擇含糖量高的風味乳制品。
2、綠葉蔬菜
菠菜、油菜等綠葉蔬菜含豐富維生素和膳食纖維，嘌呤含量普遍低于30毫克/100克。建議焯水后食用，每日攝入300-500克，注意避免同時大量進食高草酸蔬菜。
3、粗糧
燕麥、糙米等粗糧的嘌呤含量僅為精米白面的1/3，且富含B族維生素?？商娲糠种魇常咳战ㄗh食用50-100克，需充分咀嚼避免胃腸不適。
4、柑橘類水果
橙子、柚子等水果富含維生素C和水分，能堿化尿液促進尿酸溶解。每日可進食200-350克，避免榨汁飲用導致果糖過量攝入。
5、雞蛋
雞蛋是優(yōu)質蛋白來源，每個雞蛋嘌呤含量約3毫克。健康人群每日可食用1個全蛋，合并高膽固醇血癥者建議隔日食用。
二、藥物
1、非布司他片
適用于原發(fā)性高尿酸血癥，通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。需注意可能引發(fā)肝功能異常，服藥期間應定期監(jiān)測轉氨酶。
2、苯溴馬隆片
通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄，適用于尿酸排泄減少型患者。腎結石患者慎用，用藥期間需保持每日飲水量2000毫升以上。
3、別嘌醇片
用于尿酸生成過多或腎功能不全患者，可能引發(fā)皮疹等過敏反應。漢族人群用藥前建議進行HLA-B*5801基因檢測。
4、碳酸氫鈉片
可堿化尿液提高尿酸溶解度，適用于尿pH值低于6.0的患者。長期服用可能引起腹脹、代謝性堿中毒等不良反應。
5、秋水仙堿片
主要用于痛風急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛，對高尿酸血癥本身無治療作用。需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量，避免發(fā)生骨髓抑制等嚴重副作用。
高尿酸血癥患者需限制每日嘌呤攝入量在200毫克以下，避免動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物。建議每日飲水1500-2000毫升，保持適度有氧運動，控制體重在正常范圍。合并痛風、腎結石等并發(fā)癥者應每3個月復查血尿酸水平，藥物調整需在風濕免疫科或內分泌科醫(yī)生指導下進行。
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