腳趾縫之間潰爛怎么辦啊醫(yī)生
腳趾縫之間潰爛可通過保持局部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗感染藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。腳趾縫潰爛通常由真菌感染、細(xì)菌感染、糖尿病足、外傷感染、濕疹繼發(fā)感染等原因引起。
1、保持局部干燥
每日用溫水清洗后徹底擦干腳趾縫，可配合使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔吹干。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子，避免穿膠鞋或長時(shí)間穿同一雙鞋。潮濕環(huán)境會加重潰爛，建議在趾縫間墊消毒棉片吸收汗液。
2、外用抗真菌藥物
硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等適用于真菌感染引起的潰爛。使用前需清潔患處，薄涂覆蓋潰爛面及周圍2厘米皮膚，每日1-2次持續(xù)2-4周。合并滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷。
3、口服抗感染藥物
伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片適用于頑固性真菌感染，頭孢呋辛酯片用于細(xì)菌感染。需配合肝功能檢查，療程一般2-6周。糖尿病患者需調(diào)整劑量，避免與降糖藥相互作用。
4、物理治療
紫外線照射可抑制微生物繁殖，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。紅外線治療能改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。適用于滲出較多或伴有周圍神經(jīng)病變的患者，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。
5、手術(shù)清創(chuàng)
對壞死組織廣泛或深部膿腫者需手術(shù)清除腐肉，必要時(shí)行皮瓣移植。術(shù)后需每日換藥，使用銀離子敷料控制感染。糖尿病足患者需聯(lián)合血管外科評估血供情況。
日常應(yīng)避免搔抓患處，洗腳后及時(shí)擦干趾縫。選擇吸汗透氣的襪子，定期更換消毒鞋子。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，每月檢查足部皮膚。出現(xiàn)紅腫熱痛加重、滲液異味或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。長期不愈的潰爛需排查結(jié)核、梅毒等特殊感染可能。
