月經不調查什么激素
月經不調通常需要檢查促卵泡生成激素、促黃體生成激素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等六項性激素。月經不調可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高催乳素血癥、卵巢早衰等因素有關,需通過激素水平檢測結合超聲等檢查明確病因。
1、促卵泡生成激素
促卵泡生成激素由垂體前葉分泌,主要作用是促進卵泡發(fā)育和成熟。該激素水平異常升高可能提示卵巢功能減退或卵巢早衰,水平降低則可能與下丘腦或垂體病變有關。檢測時需在月經周期第2-5天抽血,結果異常需結合其他激素指標綜合判斷。
2、促黃體生成激素
促黃體生成激素與促卵泡生成激素協同調節(jié)卵巢功能,其峰值出現可預測排卵。該激素與促卵泡生成激素比值大于2時需警惕多囊卵巢綜合征,水平過低可能提示垂體功能減退。檢測時間與促卵泡生成激素同步,動態(tài)監(jiān)測更有助于評估排卵障礙類型。
3、催乳素
催乳素水平升高會抑制促性腺激素釋放,導致月經稀發(fā)或閉經。常見于垂體泌乳素瘤、藥物影響或甲狀腺功能減退等情況。檢測需空腹且在上午9-11點進行,劇烈運動或應激狀態(tài)可能造成假性升高,需重復檢測確認。
4、雌二醇
雌二醇反映卵泡發(fā)育狀況,水平過低可能提示卵巢儲備功能下降,過高則需排除卵巢腫瘤或促排卵藥物影響。檢測需結合月經周期時相,卵泡期低水平伴隨促卵泡生成激素升高是卵巢早衰的典型表現。
5、孕酮
孕酮在黃體期達到峰值,可判斷排卵功能。水平不足可能導致黃體功能不全引起經期縮短,持續(xù)低水平可能為無排卵性月經。建議在預計月經前1周檢測,必要時需進行子宮內膜活檢輔助診斷。
6、睪酮
睪酮輕度升高常見于多囊卵巢綜合征患者,可能伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現。顯著升高需排除卵巢或腎上腺腫瘤。檢測時需注意部分實驗室僅測量總睪酮,游離睪酮檢測對高雄激素血癥診斷更具意義。
建議檢查前1個月避免使用激素類藥物,檢測當天保持空腹。長期月經紊亂者需同步檢查甲狀腺功能、糖耐量及胰島素水平。日常生活中應保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,過度節(jié)食或肥胖均可能影響激素分泌。若確診多囊卵巢綜合征等疾病,需遵醫(yī)囑進行長期管理,定期復查激素水平調整治療方案。




