孕后期胸悶氣短呼吸困難怎么辦
孕后期胸悶氣短呼吸困難可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、控制體重增長(zhǎng)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。孕后期胸悶氣短通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、心理焦慮等原因引起。
1、調(diào)整體位
左側(cè)臥位能減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善回心血量。日常避免長(zhǎng)時(shí)間平躺或站立,坐立時(shí)用枕頭墊高背部。若夜間癥狀加重,可嘗試半臥位睡眠,將床頭抬高15-30度。避免穿著過(guò)緊的衣物,選擇寬松透氣的孕婦裝。
2、吸氧治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘,每日不超過(guò)2次。吸氧可緩解組織缺氧狀態(tài),但需避免長(zhǎng)期高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。家庭備用便攜式氧氣瓶時(shí),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,注意遠(yuǎn)離火源并定期檢查設(shè)備安全性。
3、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)
每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。若胎動(dòng)減少超過(guò)50%或12小時(shí)累計(jì)少于10次,可能提示胎兒窘迫。可配合胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎兒心率變化,正常范圍為110-160次/分。記錄數(shù)據(jù)供產(chǎn)檢時(shí)提供給醫(yī)生分析。
4、控制體重增長(zhǎng)
孕后期每周體重增長(zhǎng)控制在0.3-0.5公斤,整個(gè)孕期增重不超過(guò)12公斤。減少高糖高脂飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等,每次不超過(guò)30分鐘。體重過(guò)快增長(zhǎng)會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)和水腫程度。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、意識(shí)模糊、持續(xù)性胸痛或咯粉紅色泡沫痰時(shí),需立即急診處理。妊娠期高血壓患者突發(fā)呼吸困難可能并發(fā)子癇前期。醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,或使用硝苯地平控釋片控制血壓。必要時(shí)需提前終止妊娠。
孕后期需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙和粉塵。飲食注意少食多餐,每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)6克??删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和血紅蛋白指標(biāo),貧血孕婦可遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。出現(xiàn)不適癥狀持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科急診評(píng)估。
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