小孩子黃疸高怎么辦
兒童黃疸偏高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。黃疸偏高通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育不全等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法，通過特定波長光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間需遮蓋眼睛及會陰部保護(hù)。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹，通常停止照射后可緩解。
2、藥物治療
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，茵梔黃口服液能利膽退黃，白蛋白注射液可結(jié)合游離膽紅素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需觀察有無嗜睡、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日8-12次有助于促進(jìn)膽紅素排泄，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充水分。母乳性黃疸需暫停母乳2-3天觀察黃疸變化。家長應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)，確保攝入充足。
4、補(bǔ)充益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可改善腸道菌群平衡，減少膽紅素腸肝循環(huán)。建議溫水沖服避免高溫破壞活性，不與抗生素同服。部分患兒可能出現(xiàn)輕微腹脹，通常無需特殊處理。
5、定期監(jiān)測
經(jīng)皮膽紅素測定儀每日檢測黃疸指數(shù)，采血檢測血清膽紅素水平變化。家長需記錄測量數(shù)值，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染范圍擴(kuò)大或精神反應(yīng)差時立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒及溶血患兒需延長監(jiān)測至黃疸完全消退。
保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚黃染變化，穿著淺色衣物更易發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展。每日測量體重評估營養(yǎng)狀況，接觸患兒前后需清潔雙手。避免使用民間偏方如黃連水擦浴，日光浴時需避開強(qiáng)光時段并做好眼部防護(hù)。若黃疸持續(xù)2周未退或伴有白陶土樣大便、尿液深黃等癥狀，應(yīng)及時至兒科或新生兒科就診。
