小孩子黃疸高有什么危害

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新生兒黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等危害。黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者通常無(wú)需特殊處理，后者需及時(shí)干預(yù)。黃疸值過(guò)高可能與溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān)，需通過(guò)光療、藥物或換血治療控制。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。此類(lèi)黃疸一般不會(huì)造成明顯危害，膽紅素水平多在安全范圍內(nèi)。但若膽紅素上升速度過(guò)快或數(shù)值超過(guò)警戒線，仍需醫(yī)療干預(yù)。日?？赏ㄟ^(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄，同時(shí)注意觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大。

病理性黃疸可能在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素水平上升迅速且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。當(dāng)血清膽紅素超過(guò)342μmol/L時(shí)，游離膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致急性膽紅素腦病。患兒表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)高熱、尖叫、角弓反張。即使存活也可能遺留手足徐動(dòng)癥、高頻性耳聾、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害。部分患兒會(huì)出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不良，乳牙呈綠褐色。長(zhǎng)期追蹤發(fā)現(xiàn)，中重度高膽紅素血癥患兒在學(xué)齡期更易出現(xiàn)注意力缺陷和學(xué)習(xí)困難。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚黃染加重、精神反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素或血清膽紅素。治療方式包括藍(lán)光照射、靜脈注射人血白蛋白、口服苯巴比妥片等。重癥需換血治療。日常護(hù)理需保持室內(nèi)光線充足便于觀察膚色變化，按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)，避免使用茵梔黃等中成藥。出院后定期隨訪神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估，特別注意聽(tīng)力篩查和運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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