丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是怎么回事
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。病毒復(fù)制會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，并配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
2、脂肪肝
非酒精性脂肪肝因肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于肥胖人群，可能伴隨右上腹隱痛。建議控制體重，使用水飛薊賓膠囊聯(lián)合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、藥物性肝損傷
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞壞死，通常在用藥后1-4周出現(xiàn)指標(biāo)異常。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)靜脈注射異甘草酸鎂注射液，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。
4、酒精性肝病
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞線粒體功能障礙，伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同步升高。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜，補(bǔ)充B族維生素改善代謝。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織多見于女性，常伴抗核抗體陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片抑制免疫反應(yīng)，定期檢測(cè)免疫球蛋白水平調(diào)整劑量。
日常需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入奶制品及新鮮蔬菜水果，避免腌制食品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。嚴(yán)格禁酒，謹(jǐn)慎使用保健品和中草藥，避免熬夜及過度勞累。肝功能異常持續(xù)2周以上或伴隨黃疸、腹水等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)肝病科就診。
