孕婦胃腸真菌感染通常由白色念珠菌等條件致病菌過(guò)度增殖引起，可能表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、肛門瘙癢等癥狀，可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、益生菌補(bǔ)充、藥物干預(yù)等方式治療。

一、免疫狀態(tài)改變

妊娠期生理性免疫抑制可能造成真菌易感性增高。此時(shí)應(yīng)保證充足睡眠，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，并適當(dāng)食用含膳食纖維的蔬菜水果維持腸道菌群平衡。若伴隨頑固性口腔白斑，需進(jìn)行真菌涂片檢查確認(rèn)感染類型。

二、抗生素使用影響

長(zhǎng)期或廣譜抗生素應(yīng)用會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，同時(shí)減少精制碳水化合物的攝入。典型癥狀包括黏液樣便和腹部絞痛，可通過(guò)糞便真菌培養(yǎng)輔助診斷。

三、糖尿病代謝異常

妊娠合并糖尿病時(shí)高血糖環(huán)境易促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，選用低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。常伴有會(huì)陰部紅腫及異常分泌物，需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估代謝狀態(tài)。

四、腸道菌群失調(diào)

腸道微生物多樣性下降可能導(dǎo)致條件致病菌占據(jù)生態(tài)位。每日補(bǔ)充300ml無(wú)糖酸奶，搭配富含多酚的黑巧克力等食品。若出現(xiàn)肛周濕疹伴灼痛感，應(yīng)采用抗真菌藥膏局部治療。

五、慢性消化道疾病

既往存在的炎癥性腸病或胃酸缺乏癥可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜狀況，并檢測(cè)血清免疫球蛋白水平。常表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心嘔吐與舌苔厚膩，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素片等藥物控制感染。

孕婦出現(xiàn)胃腸不適時(shí)應(yīng)記錄每日飲食與癥狀變化，避免自行服用抗生素或抗真菌藥物。建議選擇蒸煮等清淡烹飪方式，分5-6次少量進(jìn)食，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)糞便中出現(xiàn)白色絮狀物或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行糞便常規(guī)檢查與真菌培養(yǎng)，必要時(shí)在感染科與產(chǎn)科共同指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，同時(shí)注意會(huì)陰部清潔與內(nèi)衣消毒，防止交叉感染。