眼肌纖維化是什么意思
眼肌纖維化是指眼外肌因纖維組織異常增生導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)受限性疾病,主要表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、復(fù)視等癥狀。
1、病因
眼肌纖維化可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥或甲狀腺相關(guān)眼病等因素有關(guān)。先天性患者多因胚胎期眼肌發(fā)育障礙導(dǎo)致纖維化;外傷或手術(shù)后瘢痕形成可引發(fā)繼發(fā)性纖維化;慢性炎癥如眼眶炎性假瘤也可能誘發(fā)該病。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為眼球向特定方向轉(zhuǎn)動(dòng)受限,常伴隨復(fù)視、代償性頭位偏斜。兒童患者可能出現(xiàn)弱視,嚴(yán)重者可因眼瞼閉合不全導(dǎo)致暴露性角膜炎。
3、診斷
需通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)檢查、眼眶CT或MRI評(píng)估肌肉形態(tài),必要時(shí)行肌電圖檢查。需與重癥肌無(wú)力、眼眶腫瘤等疾病鑒別。
4、治療
輕度患者可采用棱鏡矯正復(fù)視;中重度需手術(shù)松解纖維化肌肉或移植闊筋膜。甲狀腺相關(guān)眼病需先控制原發(fā)病,急性期可使用甲潑尼龍片沖擊治療。
5、預(yù)后
先天性患者術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,需多次手術(shù)矯正。獲得性患者在原發(fā)病控制良好時(shí),手術(shù)效果較穩(wěn)定,但可能殘留輕微復(fù)視。
患者術(shù)后需定期復(fù)查眼球運(yùn)動(dòng)功能,避免揉眼等外力刺激。日??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,用人工淚液預(yù)防干眼癥。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼痛需立即就醫(yī)。建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和DHA有助于眼肌健康。




