空腔纖維化什么意思
空腔纖維化通常是指肺部組織因慢性炎癥或損傷后，正常肺泡結(jié)構(gòu)被纖維結(jié)締組織替代形成的病理改變，多見于間質(zhì)性肺疾病、塵肺等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。
空腔纖維化的形成與長期吸入粉塵、煙霧等有害物質(zhì)有關(guān)，這些物質(zhì)沉積在肺泡中引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡壁增厚、彈性下降。部分患者可能出現(xiàn)干咳、活動(dòng)后氣短等早期癥狀，隨著病情進(jìn)展可伴有杵狀指、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。影像學(xué)檢查可見雙肺彌漫性網(wǎng)格狀或蜂窩狀陰影，肺功能檢測(cè)顯示限制性通氣障礙。該病變不可逆，但早期干預(yù)可延緩進(jìn)展。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用吡非尼酮膠囊延緩特發(fā)性肺纖維化，或乙酰半胱氨酸泡騰片輔助抗氧化治療。
某些感染性疾病如肺結(jié)核愈合后也可能遺留局限性空腔纖維化病灶，這類情況通常無須特殊處理。但若合并支氣管擴(kuò)張或曲霉菌球感染，則需考慮伊曲康唑膠囊抗真菌或手術(shù)切除。職業(yè)暴露人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，接觸石棉者還需監(jiān)測(cè)胸膜斑等并發(fā)癥。日常需避免呼吸道刺激因素，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染誘發(fā)急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。
空腔纖維化患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并減少二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，使用空氣凈化器降低可吸入顆粒物濃度。適度進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練有助于改善通氣效率，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚類、西藍(lán)花等，維持呼吸道黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰增多等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免濫用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。長期氧療患者需規(guī)范使用濕化裝置，定期清洗鼻導(dǎo)管防止細(xì)菌定植。
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