腰中間脊柱疼應該怎么辦
腰中間脊柱疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰中間脊柱疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、脊柱感染等因素有關。
1、臥床休息
腰中間脊柱疼發(fā)作時應立即停止活動,選擇硬板床仰臥或側臥,避免脊柱受力。臥床時可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。建議持續(xù)臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。也可采用紅外線照射等物理療法,但皮膚感覺異常者需謹慎使用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經。若存在明顯肌肉痙攣,可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。
4、物理治療
通過牽引治療減輕椎間盤壓力,采用超短波、中頻電刺激等改善局部微循環(huán)。專業(yè)康復師指導下的核心肌群訓練能增強脊柱穩(wěn)定性,推薦每天進行15-20分鐘橋式運動、平板支撐等低強度鍛煉。
5、手術治療
當保守治療3個月無效,或出現馬尾神經壓迫癥狀時,需考慮椎間盤切除術、椎體融合術等手術方案。微創(chuàng)椎間孔鏡手術適用于單純椎間盤突出,開放手術多用于嚴重脊柱不穩(wěn)病例。
日常應避免久坐久站,每1小時變換體位,搬重物時保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進維生素D合成。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙,須立即就醫(yī)。




