牙小面積缺損修復(fù)方法
牙小面積缺損修復(fù)方法主要有復(fù)合樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、微創(chuàng)修復(fù)等。牙小面積缺損通常由齲齒、外傷、磨損等因素引起,表現(xiàn)為牙齒表面局部凹陷、敏感或影響美觀。
1、復(fù)合樹脂充填
復(fù)合樹脂充填適用于淺層齲齒或輕微缺損。醫(yī)生會(huì)去除腐質(zhì)后使用與牙齒顏色相近的樹脂材料分層填充,光照固化后拋光。該方法創(chuàng)傷小且能保留更多健康牙體組織。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免咬硬物。常用材料包括3M Z350納米樹脂、松風(fēng)Beautifil II等。
2、瓷貼面修復(fù)
瓷貼面適用于前牙切緣或唇面缺損。需磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)后粘貼超薄瓷修復(fù)體,具有優(yōu)異的美觀性和生物相容性??赡艹霈F(xiàn)貼面折裂或脫落風(fēng)險(xiǎn),需定期檢查粘接狀態(tài)。常見類型有E-max鑄瓷貼面、琥珀瓷貼面等。
3、嵌體修復(fù)
嵌體適用于后牙中等程度缺損。通過數(shù)字化掃描或取模制作個(gè)性化瓷或金屬嵌體,用粘接劑固定在預(yù)備好的窩洞內(nèi)。相比直接充填更耐磨且邊緣密合度高??赡艹霈F(xiàn)繼發(fā)齲或粘接失敗,需注意鄰面清潔。常用有LAVA氧化鋯嵌體、黃金嵌體等。
4、全冠修復(fù)
全冠適用于缺損較大的活髓牙或根管治療后牙齒。需環(huán)形磨除1.5-2毫米牙體,佩戴鑄造金屬、全瓷或烤瓷冠套恢復(fù)形態(tài)功能。可能出現(xiàn)邊緣微滲漏或牙髓反應(yīng),需評(píng)估基牙條件。常見選擇有威蘭德二氧化鋯全冠、貴金屬烤瓷冠等。
5、微創(chuàng)修復(fù)
微創(chuàng)修復(fù)包括滲透樹脂技術(shù)或生物再造術(shù)。通過酸蝕打開釉質(zhì)微孔后注入低粘度樹脂,或使用生物活性材料誘導(dǎo)牙本質(zhì)再生。適合早期釉質(zhì)脫礦或微小缺損,能最大限度保存牙體??赡艹霈F(xiàn)材料老化,需配合再礦化治療。代表產(chǎn)品有Icon滲透樹脂、Theracal LC等。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,每年進(jìn)行口腔檢查。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、修復(fù)體松動(dòng)或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診。不同修復(fù)方式的使用壽命為3-15年不等,具體選擇需結(jié)合缺損位置、剩余牙體量及咬合力綜合評(píng)估。
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