雙肺紋理增多紊亂什么意思
雙肺紋理增多紊亂通常指胸部影像學(xué)檢查中支氣管血管束的異常表現(xiàn),可能與慢性炎癥、粉塵刺激或早期肺纖維化等因素有關(guān)。
雙肺紋理增多紊亂在影像學(xué)上表現(xiàn)為支氣管血管束增粗、邊緣模糊或走行不規(guī)則。長期吸煙或接觸二手煙會導(dǎo)致支氣管黏膜慢性充血水腫,使肺紋理增粗。職業(yè)性粉塵暴露如煤礦、紡織行業(yè)工人,因粉塵沉積在終末細(xì)支氣管周圍,可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和纖維組織增生。反復(fù)呼吸道感染未徹底治愈時,炎癥細(xì)胞浸潤和分泌物滯留也會導(dǎo)致紋理紊亂。部分慢性阻塞性肺疾病患者由于小氣道重塑和黏液栓形成,會出現(xiàn)持續(xù)性肺紋理改變。早期間質(zhì)性肺病如特發(fā)性肺纖維化,其肺泡間隔增厚和纖維化進(jìn)程同樣會表現(xiàn)為雙肺紋理增多紊亂。
少數(shù)情況下,左心功能不全引起的肺靜脈淤血,或某些結(jié)締組織病如系統(tǒng)性硬化癥的肺部表現(xiàn),也可能出現(xiàn)類似影像學(xué)改變。淋巴管炎性癌病由于腫瘤細(xì)胞沿淋巴管擴(kuò)散,會造成肺紋理呈串珠樣改變。某些遺傳性疾病如囊性纖維化,其黏液清除障礙導(dǎo)致的反復(fù)感染可形成特征性肺紋理增多。長期服用胺碘酮等藥物引起的肺間質(zhì)改變,以及放射性肺炎的后期表現(xiàn),都可能出現(xiàn)雙肺紋理紊亂征象。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,長期咳嗽咳痰者需戒煙并避免粉塵刺激,職業(yè)暴露人群建議定期進(jìn)行肺功能檢查。出現(xiàn)活動后氣促或不明原因消瘦時應(yīng)盡早就診,醫(yī)生可能建議完善高分辨率CT、支氣管鏡或肺功能檢測。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,保持室內(nèi)空氣流通,秋冬季節(jié)可接種流感疫苗。適度有氧運動如游泳、快走有助于增強肺功能,但霧霾天氣應(yīng)減少戶外活動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅果,有助于減輕氧化應(yīng)激對肺組織的損傷。




