急性胸膜炎怎么引起的
急性胸膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病、胸部外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是急性胸膜炎的常見原因，肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體可通過呼吸道或血液侵入胸膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳黃痰等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等，同時(shí)配合胸腔穿刺引流。
2、病毒感染
柯薩奇病毒、流感病毒等感染可導(dǎo)致病毒性胸膜炎，多伴隨上呼吸道感染癥狀如咽痛、鼻塞。胸痛常隨深呼吸加重，部分患者出現(xiàn)胸腔積液。治療以休息和對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
3、結(jié)核分枝桿菌感染
結(jié)核性胸膜炎起病較緩，表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，胸膜增厚和胸腔積液較常見。確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸水檢查。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常6-9個(gè)月。
4、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及胸膜，引發(fā)非感染性炎癥。胸痛多為雙側(cè)性，伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等原發(fā)病表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
5、胸部外傷
肋骨骨折、胸部撞擊等外傷可直接損傷胸膜，導(dǎo)致出血性炎癥。疼痛定位明確，可能伴隨皮下淤血。治療需處理原發(fā)損傷，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊，合并感染時(shí)需加用抗生素。
急性胸膜炎患者應(yīng)保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽和深呼吸動(dòng)作。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等，少量多餐?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2-3次，每次5分鐘，有助于改善肺功能。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)胸痛加重、咯血等情況需立即復(fù)診。日常需戒煙限酒，流感季節(jié)佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。
相關(guān)推薦
