胰腺癌的晚期征兆
胰腺癌晚期征兆主要有黃疸、持續(xù)性腹痛、體重驟降、消化道出血和腹水。胰腺癌是惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，晚期癥狀多與腫瘤轉(zhuǎn)移或局部壓迫有關(guān)。
1、黃疸
胰腺癌晚期因腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃及陶土樣大便。黃疸通常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨皮膚瘙癢。需通過(guò)膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺引流緩解癥狀。
2、持續(xù)性腹痛
腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢可引起中上腹持續(xù)性鈍痛或腰背部放射痛，夜間加重，鎮(zhèn)痛藥物效果有限。疼痛可能與腫瘤局部浸潤(rùn)或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。
3、體重驟降
因胰酶分泌不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，加之腫瘤消耗，患者1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降超過(guò)10%。可能伴隨食欲減退、早飽感等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
4、消化道出血
腫瘤侵犯十二指腸或胃部血管時(shí)，可出現(xiàn)嘔血、黑便，血紅蛋白進(jìn)行性下降。出血量大時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。
5、腹水
門靜脈受壓或腹膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腹腔積液，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水多為血性或乳糜狀，需穿刺引流并送檢明確性質(zhì)。
胰腺癌晚期患者需采用高蛋白、高熱量、低脂飲食，少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；疼痛管理可結(jié)合藥物與非藥物療法；保持皮膚清潔緩解瘙癢；定期監(jiān)測(cè)腹圍變化。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行姑息治療，必要時(shí)可考慮鎮(zhèn)痛泵植入或神經(jīng)阻滯術(shù)改善生活質(zhì)量。家屬需注意患者心理疏導(dǎo)，避免情緒波動(dòng)加重癥狀。
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