長期腹瀉應(yīng)怎樣處理
長期腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、改善生活習慣、使用藥物、治療原發(fā)病等方式處理。長期腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、慢性胰腺炎、結(jié)腸癌等原因引起。
一、調(diào)整飲食
長期腹瀉患者需注意飲食清淡，選擇易消化的食物如米粥、面條等，避免攝入辛辣刺激、油膩生冷的食品。適當增加富含果膠的蘋果泥和香蕉，有助于收斂腸道水分。減少牛奶、豆制品等可能加重腹瀉的食材攝入，少食多餐以減輕胃腸負擔。
二、補充水分
腹瀉會導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需要及時補充口服補液鹽溶液或稀釋的運動飲料。每日飲水總量應(yīng)達到2000毫升以上，可少量多次飲用溫開水。若出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水癥狀，須立即就醫(yī)進行靜脈補液。
三、改善生活習慣
保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免過度勞累和精神緊張。注意腹部保暖，可采用熱敷緩解腸痙攣。戒煙限酒，培養(yǎng)固定排便習慣，避免久坐不動，適當進行散步等輕度運動。
四、使用藥物
在醫(yī)生指導下可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、洛哌丁胺膠囊等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡，洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動。需注意藥物相互作用，不能自行聯(lián)合用藥。
五、治療原發(fā)病
針對腸易激綜合征可選用匹維溴銨片緩解腹痛，炎癥性腸病需使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥。慢性胰腺炎需要胰酶腸溶膠囊替代治療，結(jié)腸癌則需手術(shù)切除配合放化療。原發(fā)病控制后腹瀉癥狀往往隨之改善。
長期腹瀉患者應(yīng)建立飲食日記，記錄每日攝入食物與癥狀變化的關(guān)系，避免已知的誘發(fā)食物。保持適度運動如太極拳、瑜伽等有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。注意食品衛(wèi)生，餐具定期消毒，不吃隔夜或變質(zhì)食物。若腹瀉持續(xù)2周以上，或伴有發(fā)熱、便血、體重下降等癥狀，須及時至消化內(nèi)科就診，進行腸鏡、糞便培養(yǎng)等系統(tǒng)檢查。日?？蓽蕚鋺?yīng)急用品包，含消毒濕巾、備用內(nèi)衣和口服補液鹽，以備不時之需。
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