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抗生素相關性腹瀉如何治療

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抗生素相關性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、停用或更換抗生素、靜脈補液等方式治療。抗生素相關性腹瀉通常由腸道菌群失衡、抗生素直接刺激腸黏膜、艱難梭菌感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

建議選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免攝入乳制品、高纖維蔬菜水果及辛辣刺激性食物。少量多餐有助于減輕腸道負擔??蛇m量補充含鉀、鈉的電解質(zhì)飲品預防脫水。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能幫助恢復腸道菌群平衡。布拉氏酵母菌散對預防艱難梭菌感染相關腹瀉有一定效果。益生菌需與抗生素間隔2小時服用,療程一般持續(xù)至停用抗生素后1周。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和保護黏膜,洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,但艱難梭菌感染時禁用止瀉藥。消旋卡多曲顆粒適用于兒童水樣瀉。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免掩蓋病情。

4、停用或更換抗生素

對于中重度腹瀉或疑似艱難梭菌感染,醫(yī)生可能調(diào)整原有抗生素方案。萬古霉素膠囊、非達霉素片是治療艱難梭菌感染的首選藥物。不可自行停藥,需在醫(yī)生指導下完成治療方案的變更。

5、靜脈補液

出現(xiàn)嚴重脫水或電解質(zhì)紊亂時需住院治療,通過靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。老年患者或伴有發(fā)熱、血便等癥狀者應密切監(jiān)測生命體征。

治療期間需保持肛周皮膚清潔干燥,排便后使用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。恢復期逐漸增加膳食纖維攝入,避免生冷食物。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嚴重腹痛等癥狀應立即復診。長期使用抗生素者可咨詢醫(yī)生預防性服用益生菌制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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