暑厥是由于熱引起的嗎
暑厥通常是由于高溫環(huán)境導(dǎo)致機(jī)體散熱障礙引起的急性熱損傷綜合征。暑厥的發(fā)生主要與高熱環(huán)境暴露、體溫調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂、心血管代償不足、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等因素有關(guān)。
1、高熱環(huán)境暴露
長(zhǎng)時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境是暑厥的主要誘因。當(dāng)環(huán)境溫度超過(guò)35攝氏度且濕度較大時(shí),人體通過(guò)汗液蒸發(fā)散熱的機(jī)制受阻,核心體溫可能快速升高至40攝氏度以上。這種情況下建議立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物幫助散熱,同時(shí)可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。
2、體溫調(diào)節(jié)失衡
人體下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡。老年人、嬰幼兒及慢性病患者體溫調(diào)節(jié)能力較弱,更易出現(xiàn)這種情況。表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙但無(wú)汗液分泌,此時(shí)需要用濕毛巾冷敷大動(dòng)脈處幫助降溫。
3、電解質(zhì)紊亂
大量出汗會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,引發(fā)肌肉痙攣和循環(huán)衰竭。常見(jiàn)于高溫環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動(dòng)的人群??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散或氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)失衡。
4、心血管代償不足
高溫會(huì)使外周血管擴(kuò)張,心臟需要增加輸出量維持血壓。心血管疾病患者可能出現(xiàn)代償不足,導(dǎo)致腦部供血不足而暈厥。這種情況需要立即平臥并抬高下肢,必要時(shí)使用鹽酸多巴胺注射液改善循環(huán)。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
極端高溫可直接損傷腦細(xì)胞,引發(fā)意識(shí)障礙、抽搐等神經(jīng)癥狀。這種情況屬于熱射病危象,需緊急使用地西泮注射液控制抽搐,并配合物理降溫措施,同時(shí)盡快送醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。
預(yù)防暑厥需避免高溫時(shí)段外出,外出時(shí)應(yīng)戴遮陽(yáng)帽并攜帶飲用水。建議穿著淺色透氣衣物,每20-30分鐘到陰涼處休息。飲食上可多吃西瓜、黃瓜等含水分高的食物,適量補(bǔ)充淡鹽水??照{(diào)房間溫度建議保持在26-28攝氏度,避免室內(nèi)外溫差過(guò)大。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并尋求幫助。




