眼眶外壁骨折的治療方法主要有保守治療、藥物治療和手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)骨折類型、移位程度及有無并發(fā)癥決定。

一、保守治療

對于無移位或輕微移位的單純性眼眶外壁骨折，且未影響眼球運動或未導(dǎo)致明顯面部畸形時，通常采用保守治療。治療核心是預(yù)防感染、減輕水腫和促進(jìn)愈合?；颊咝枰浞中菹?，避免用力擤鼻涕、打噴嚏或進(jìn)行可能增加眶內(nèi)壓力的活動。在受傷后的初期，可以對患側(cè)眼部進(jìn)行間斷性冷敷，有助于減輕軟組織腫脹和疼痛。醫(yī)生通常會建議使用一些藥物來輔助治療，例如為預(yù)防感染可使用頭孢克肟膠囊，為減輕水腫和炎癥反應(yīng)可使用七葉皂苷鈉片，為緩解疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊。保守治療期間需密切觀察視力、眼球運動及眼球內(nèi)陷等情況，定期復(fù)查眼眶CT以評估骨折愈合進(jìn)程。

二、藥物治療

藥物治療是眼眶外壁骨折綜合治療的重要組成部分，主要用于控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥并為可能的手術(shù)創(chuàng)造條件。其應(yīng)用貫穿于保守治療與手術(shù)前后。常用藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、脫水劑及神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。例如，為預(yù)防或治療可能發(fā)生的細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會處方阿莫西林克拉維酸鉀片；為快速減輕眶內(nèi)組織水腫和炎癥，可能會短期使用醋酸潑尼松片；若伴有視神經(jīng)損傷跡象，可能會使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或更改療程，并注意觀察有無藥物不良反應(yīng)。

三、手術(shù)治療

當(dāng)眼眶外壁骨折出現(xiàn)明顯骨質(zhì)移位、導(dǎo)致眼球內(nèi)陷、復(fù)視持續(xù)不緩解、眼外肌嵌頓或視神經(jīng)受壓等并發(fā)癥時，通常需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是修復(fù)眶壁結(jié)構(gòu)、解除組織嵌頓、復(fù)位眼球位置并改善視功能。常見的手術(shù)方式包括眼眶骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)和眶壁重建術(shù)。手術(shù)時機需由醫(yī)生根據(jù)病情綜合判斷，一般在傷后一周左右，待局部軟組織水腫消退后進(jìn)行較為適宜。手術(shù)可能使用鈦板、鈦釘?shù)炔牧线M(jìn)行固定，或使用人工骨、自體骨等材料進(jìn)行眶壁重建。術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以優(yōu)化最終療效。

眼眶外壁骨折后的護(hù)理與康復(fù)同樣關(guān)鍵。在飲食上，初期應(yīng)以清淡、易消化的軟食為主，避免需要用力咀嚼的堅硬食物，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如魚肉、雞蛋、獼猴桃等，有助于組織修復(fù)?；謴?fù)期間應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)患眼，避免碰撞和揉眼，按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行適度的眼球運動訓(xùn)練以預(yù)防粘連、改善功能。定期隨訪復(fù)查至關(guān)重要，以便醫(yī)生及時評估恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案。任何新出現(xiàn)的視力下降、眼痛加劇或復(fù)視加重等情況，都應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。