為什么會(huì)有氣胸
氣胸可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性操作、自發(fā)性因素等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、外傷
胸部受到外力撞擊或穿刺傷可能導(dǎo)致肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。常見于交通事故、高處墜落等場(chǎng)景,可能伴隨肋骨骨折。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸腔閉式引流,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等病變會(huì)削弱肺組織結(jié)構(gòu),容易發(fā)生肺泡破裂?;颊叨嘤虚L(zhǎng)期咳嗽、咳痰史,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,必要時(shí)需行肺大皰切除術(shù)。
3、醫(yī)源性操作
胸腔穿刺、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作可能意外損傷胸膜。操作后出現(xiàn)胸悶氣促需警惕,可通過胸部X線確診。預(yù)防措施包括規(guī)范操作流程,使用超聲引導(dǎo)等技術(shù)。
4、原發(fā)性自發(fā)性氣胸
瘦高體型青少年多見,與胸膜下肺大皰先天發(fā)育異常有關(guān)。常在靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛,可通過CT檢查發(fā)現(xiàn)肺尖部肺大皰。初次發(fā)作可觀察吸氧,復(fù)發(fā)者建議行胸腔鏡手術(shù)。
5、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸
多繼發(fā)于肺氣腫、肺纖維化等基礎(chǔ)疾病,老年患者常見。除氣胸癥狀外,還伴有原發(fā)病表現(xiàn)。治療需兼顧原發(fā)病控制,可使用多索茶堿片改善通氣,嚴(yán)重者需胸膜固定術(shù)。
氣胸患者恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免提重物、屏氣等增加胸腔壓力行為。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋類等,促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展康復(fù)鍛煉。




