得了淚囊炎如何治療
淚囊炎可通過抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)等方式治療。淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染、眼部外傷、鼻腔疾病、先天性淚道發(fā)育異常等原因引起。
1、抗生素滴眼液
細(xì)菌感染引起的急性淚囊炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需及時(shí)復(fù)診。
2、淚道沖洗
適用于早期慢性淚囊炎，用生理鹽水沖洗淚道可清除膿性分泌物。操作時(shí)需用淚點(diǎn)擴(kuò)張器擴(kuò)大淚小點(diǎn)，沖洗液從淚小管進(jìn)入鼻腔為通暢。反復(fù)沖洗可減輕黏膜水腫，但無法根治器質(zhì)性阻塞。
3、淚道探通術(shù)
針對鼻淚管狹窄患者，用探針擴(kuò)張阻塞部位。需在表面麻醉下進(jìn)行，探針從淚小點(diǎn)進(jìn)入直至下鼻道。術(shù)后配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞通過探通術(shù)治愈率較高。
4、淚囊鼻腔吻合術(shù)
慢性淚囊炎常用手術(shù)方式，在淚囊與鼻腔間建立新通道。分為經(jīng)皮膚切口和鼻內(nèi)鏡兩種入路，術(shù)中需切除部分淚骨。術(shù)后需定期沖洗淚道，避免吻合口瘢痕粘連。成功率可達(dá)90%以上。
5、淚囊摘除術(shù)
適用于年老體弱無法耐受吻合術(shù)者，或惡性腫瘤疑似病例。手術(shù)徹底切除病變淚囊組織，術(shù)后淚液通過結(jié)膜囊蒸發(fā)代償?？赡苓z留長期溢淚癥狀，但可消除感染病灶。
治療期間應(yīng)保持眼部清潔，每日用無菌棉簽蘸生理鹽水擦拭瞼緣分泌物。避免揉眼及游泳等可能污染眼部的活動(dòng)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A有助于黏膜修復(fù)。急性發(fā)作期需每日熱敷3-4次，每次10分鐘促進(jìn)炎癥消退。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀提示感染擴(kuò)散，須立即就醫(yī)。
