淚囊炎如何治療
淚囊炎可通過(guò)抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)等方式治療。淚囊炎通常由細(xì)菌感染、鼻淚管阻塞、外傷、鼻腔疾病、先天性淚道發(fā)育異常等原因引起。
1、抗生素滴眼液
細(xì)菌感染引起的急性淚囊炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能抑制細(xì)菌繁殖,緩解眼瞼紅腫和膿性分泌物。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。
2、淚道沖洗
適用于慢性淚囊炎或輕度鼻淚管阻塞。醫(yī)生會(huì)用生理鹽水沖洗淚道,清除膿液和分泌物。操作時(shí)可能出現(xiàn)短暫刺痛感,沖洗后需按壓淚囊區(qū)幫助排液。該治療需重復(fù)進(jìn)行,配合抗生素滴眼液使用效果更佳。
3、淚道探通術(shù)
針對(duì)嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞或成人單純性狹窄。醫(yī)生用探針擴(kuò)張阻塞部位,術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。該操作在表面麻醉下完成,可能出現(xiàn)少量出血,術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼。
4、淚囊鼻腔吻合術(shù)
適用于頑固性鼻淚管阻塞。手術(shù)建立淚囊與鼻腔的新通道,需全身麻醉。術(shù)后需鼻腔填塞止血,使用抗生素預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成功率較高,但可能出現(xiàn)吻合口瘢痕狹窄。
5、淚囊摘除術(shù)
僅用于老年體弱患者或惡性腫瘤病例。手術(shù)完全切除病變淚囊,術(shù)后永久性溢淚需終身使用人工淚液。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需加壓包扎防止血腫形成。
淚囊炎患者日常應(yīng)保持眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水擦拭分泌物。避免用手揉眼,外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。急性發(fā)作期需暫停隱形眼鏡佩戴,出現(xiàn)發(fā)熱或視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查淚道通暢情況,按醫(yī)囑進(jìn)行淚道沖洗維護(hù)。
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