胃炎伴糜爛的治療方法有哪些
胃炎伴糜爛的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等。胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
1、調(diào)整飲食
胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。少量多餐，減少胃酸分泌對糜爛黏膜的刺激。戒煙戒酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌可采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。抑制胃酸分泌可用雷貝拉唑鈉腸溶片，保護胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。伴有膽汁反流時可加用鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、內(nèi)鏡下治療
對于活動性出血或較大糜爛灶，可在胃鏡下進行止血夾夾閉、氬離子凝固術等治療。內(nèi)鏡下黏膜切除術適用于局限性的重度異型增生病變。治療后需定期復查胃鏡評估愈合情況。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證可用香砂六君子湯。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關等調(diào)節(jié)胃腸功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行個體化調(diào)理。
5、手術治療
極少數(shù)出現(xiàn)穿孔、難以控制的出血或癌變傾向時，可能需行胃部分切除術。術前需完善超聲內(nèi)鏡、CT等評估病變范圍。術后需長期隨訪胃鏡并注意營養(yǎng)支持。
胃炎伴糜爛患者日常應注意規(guī)律作息，避免精神緊張?？祻推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉等，適當補充維生素B族和鋅促進黏膜修復。建議每3-6個月復查胃鏡，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀時應立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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