肛裂注意事項(xiàng)有哪些
肛裂患者需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，多與便秘、腹瀉或機(jī)械性損傷有關(guān)。
1、局部清潔
排便后建議使用溫水沖洗會(huì)陰，避免用粗糙紙巾用力擦拭?？蛇x擇添加高錳酸鉀片配制成淡粉色溶液坐浴，每日1-2次，每次10-15分鐘。清洗后保持肛周干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)分泌物增多或異味，需警惕繼發(fā)感染。
2、飲食調(diào)整
每日飲水不少于1500毫升，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激食物如辣椒、烈酒，減少油炸食品攝入?？蛇m量食用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、行為習(xí)慣
避免如廁時(shí)久蹲或過度用力，建議每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。久坐辦公者每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘，可做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。駕駛員等特殊職業(yè)人群可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。
4、藥物使用
急性期疼痛可遵醫(yī)囑外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面，或使用鹽酸利多卡因膠漿局部鎮(zhèn)痛。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。口服地奧司明片可改善局部血液循環(huán)，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。
5、醫(yī)療干預(yù)
反復(fù)發(fā)作超過2個(gè)月或形成哨兵痔的慢性肛裂，可能需要硝酸甘油軟膏局部涂抹或肉毒桿菌毒素注射。保守治療無效者可考慮肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)方式，術(shù)后需配合紅光理療促進(jìn)愈合。
肛裂患者應(yīng)建立每日定時(shí)排便習(xí)慣，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需觀察切口滲血情況，2周內(nèi)禁止盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或排便失禁等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即返院復(fù)查。哺乳期女性及糖尿病患者需特別注意創(chuàng)面護(hù)理，防止繼發(fā)感染。
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