晚上眩暈是什么病
晚上眩暈可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、低血糖或高血壓等疾病有關(guān)。眩暈是一種主觀感覺異常，可能表現(xiàn)為自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)，常伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈
良性陣發(fā)性位置性眩暈俗稱耳石癥，是晚上眩暈的常見原因之一。耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管后，頭部位置改變時(shí)會(huì)刺激前庭神經(jīng)，引發(fā)短暫性眩暈。癥狀通常在翻身、起床或躺下時(shí)突然出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較短。可通過耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內(nèi)耳循環(huán)。
2、梅尼埃病
梅尼埃病屬于內(nèi)耳疾病，典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)?；颊叱０橛卸Q、耳悶脹感及波動(dòng)性聽力下降。晚上眩暈發(fā)作可能與內(nèi)淋巴積水壓力變化有關(guān)。治療需限制鹽分?jǐn)z入，藥物可用地塞米松片、呋塞米片等減輕水腫，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
3、前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性眩暈，頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。晚上癥狀可能因體位改變而明顯，常伴隨眼球震顫和平衡障礙。急性期需臥床休息，藥物可用潑尼松片抗炎，配合鹽酸異丙嗪片緩解眩暈癥狀。
4、低血糖
夜間低血糖可能導(dǎo)致腦部供能不足，出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)眩暈。糖尿病患者使用胰島素或降糖藥后未及時(shí)進(jìn)食易發(fā)生。睡前適量加餐可預(yù)防，發(fā)作時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖。
5、高血壓
夜間血壓波動(dòng)過大可能引起椎基底動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致眩暈發(fā)作?；颊呖赡馨橛蓄^痛、視物模糊等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免睡前情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)。
晚上眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。眩暈發(fā)作時(shí)需立即坐下或躺下防止跌倒，減少頭部活動(dòng)。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，高血壓患者需嚴(yán)格控鹽。建議記錄眩暈發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重頭痛、意識(shí)障礙等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。
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