怎么才能治好皮膚癌
皮膚癌可通過手術(shù)切除、光動(dòng)力治療、放射治療、藥物治療、免疫治療等方式治療。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)致癌物接觸、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚潰瘍、色素沉著改變、結(jié)節(jié)隆起、出血結(jié)痂、局部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是皮膚癌首選治療方法，適用于基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等局限性病灶。Mohs顯微描記手術(shù)能精準(zhǔn)切除腫瘤組織并最大限度保留正常皮膚，術(shù)后需配合病理檢查確認(rèn)切緣是否干凈。對(duì)于面積較大或侵犯較深的病灶可能需要進(jìn)行皮瓣移植或植皮修復(fù)。
2、光動(dòng)力治療
光動(dòng)力治療通過光敏劑和特定波長(zhǎng)激光破壞癌細(xì)胞，特別適合淺表型皮膚癌和癌前病變。治療前需在病灶處涂抹氨基酮戊酸等光敏劑，經(jīng)紅光照射后產(chǎn)生單態(tài)氧殺傷腫瘤細(xì)胞。該療法具有創(chuàng)傷小、美容效果好的特點(diǎn)，但可能需要多次重復(fù)治療。
3、放射治療
放射治療適用于無法手術(shù)的老年患者或特殊部位腫瘤，如眼瞼、鼻翼等區(qū)域。采用電子線或淺層X線進(jìn)行局部照射，通常需要15-30次分次治療。治療期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng)，需配合使用放射防護(hù)劑如三乙醇胺乳膏。
4、藥物治療
局部用藥可使用5-氟尿嘧啶軟膏治療淺表型基底細(xì)胞癌，咪喹莫特乳膏通過激活免疫應(yīng)答對(duì)抗腫瘤細(xì)胞。晚期患者可口服維莫非尼靶向藥物治療BRAF基因突變型黑色素瘤，或使用帕博利珠單抗注射液進(jìn)行免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)控制病情進(jìn)展，常用PD-1抑制劑如納武利尤單抗注射液。治療前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測(cè)，治療期間可能引發(fā)免疫相關(guān)性不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
皮膚癌患者治療后需終身隨訪，每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚?？茩z查。日常應(yīng)嚴(yán)格防曬，使用SPF30以上廣譜防曬霜，避免正午戶外活動(dòng)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)。發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損或原有瘢痕變化時(shí)需及時(shí)復(fù)診，戒煙并控制慢性疾病有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
.jpg)
