37周臍帶繞頸三周怎么辦
37周臍帶繞頸三周需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)提前終止妊娠。臍帶繞頸可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動(dòng)異常、胎心率變化等癥狀。
胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的首選方法,通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心率變化判斷是否存在缺氧。若胎心監(jiān)護(hù)異?;虺曁崾灸殠а魇茏?,需結(jié)合產(chǎn)科醫(yī)生建議選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。對(duì)于胎心監(jiān)護(hù)正常且無(wú)其他高危因素的孕婦,可繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)及定期產(chǎn)檢,但需做好隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備。羊水指數(shù)、臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)等超聲指標(biāo)是輔助判斷繞頸嚴(yán)重程度的重要參數(shù)。妊娠37周后胎兒已足月,若繞頸導(dǎo)致缺氧風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,及時(shí)分娩比等待自然臨產(chǎn)更安全。
孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位記錄1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù),若2小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平日減少一半需立即就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間仰臥,睡眠時(shí)優(yōu)先采取左側(cè)臥位以改善胎盤(pán)供血。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、深綠色蔬菜、乳制品等,維持血紅蛋白水平有助于胎兒耐缺氧能力。出現(xiàn)腹痛、陰道流液或胎動(dòng)驟減時(shí)須即刻前往醫(yī)院,不可延誤。




