急性牙髓炎突然不疼了
急性牙髓炎突然不疼了可能是牙髓組織壞死或膿液引流減壓的表現(xiàn)，但也可能與炎癥暫時緩解有關(guān)。急性牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂或牙周病等引起，表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀。
牙髓組織壞死是疼痛突然消失的常見原因。當(dāng)牙髓因缺血或感染完全壞死時，神經(jīng)纖維失去功能，疼痛感會暫時消失。此時患牙可能對冷熱測試無反應(yīng)，叩診時出現(xiàn)不適，牙齦可能出現(xiàn)腫脹。這種情況需及時進行根管治療，避免感染擴散至根尖周組織。臨床常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膿液引流減壓也可能導(dǎo)致疼痛緩解。牙髓炎發(fā)展至化膿期時，髓腔內(nèi)壓力增高，若膿液通過齲洞或牙周袋排出，壓力驟減會使疼痛減輕。患者可能發(fā)現(xiàn)口腔有異味或膿性分泌物，患牙咬合時仍有不適。此時仍需徹底清理感染源，避免復(fù)發(fā)。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、對乙酰氨基酚片和替硝唑片控制感染，同時評估是否需開髓引流。
部分患者因炎癥暫時緩解而疼痛減輕。牙髓炎早期可能因血管收縮或局部免疫反應(yīng)變化，出現(xiàn)間歇性疼痛緩解。但若未處理原發(fā)病因，疼痛可能再次發(fā)作且程度加重。日常應(yīng)避免冷熱刺激和硬物咀嚼，可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。若出現(xiàn)疼痛反復(fù)、牙齦腫脹或牙齒變色，需立即就醫(yī)完善X線檢查，明確是否需根管治療或拔牙。
急性牙髓炎患者即使疼痛緩解也應(yīng)盡早就診，避免延誤治療導(dǎo)致頜骨感染或全身炎癥反應(yīng)。日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔，減少糖分攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題，預(yù)防牙髓炎發(fā)生。若患牙已行根管治療，需按醫(yī)囑完成后續(xù)修復(fù)，避免牙齒折裂。
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