孩子睡覺驚厥的癥狀
孩子睡覺驚厥的癥狀主要有四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失、眼球上翻或凝視、呼吸暫停、面色青紫等。睡眠驚厥通常由高熱、癲癇、腦炎、低鈣血癥、遺傳代謝性疾病等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、四肢抽動(dòng)
孩子睡覺時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直或陣攣性收縮，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。高熱驚厥是常見誘因，家長(zhǎng)需立即松開孩子衣領(lǐng)，將頭偏向一側(cè)防止誤吸。若由癲癇引起，醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物。
2、意識(shí)喪失
發(fā)作期間孩子對(duì)外界刺激無反應(yīng)，呼之不應(yīng)，可能伴隨牙關(guān)緊閉或口吐白沫。腦炎導(dǎo)致的驚厥需通過腰椎穿刺確診，治療需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合阿昔洛韋注射液抗病毒。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
3、眼球上翻
患兒眼球固定向上或向一側(cè)凝視，瞳孔可能擴(kuò)大，對(duì)光反射減弱。低鈣血癥引發(fā)的驚厥可通過靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液緩解，日常需補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙齒。
4、呼吸暫停
部分患兒會(huì)出現(xiàn)短暫呼吸停止，嘴唇和指甲床發(fā)紺，可能伴隨尿失禁。遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥需通過血尿篩查確診，治療需采用特殊配方奶粉。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)呼吸暫停應(yīng)立即保持氣道通暢，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。
5、面色青紫
由于腦缺氧導(dǎo)致面部皮膚呈青紫色，通常伴隨全身肌張力增高。復(fù)雜型高熱驚厥可能需使用地西泮注射液終止發(fā)作，反復(fù)發(fā)作者需做腦電圖檢查。發(fā)作后孩子常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察呼吸和意識(shí)恢復(fù)情況。
孩子睡覺驚厥發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，移開周圍危險(xiǎn)物品，用軟物墊住頭部避免碰撞，不要強(qiáng)行約束肢體或喂食喂水。發(fā)作結(jié)束后側(cè)臥休息，測(cè)量體溫并記錄發(fā)作特征。日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞，按醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查腦電圖和血生化指標(biāo)。對(duì)于高熱驚厥史的孩子，發(fā)熱期間應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓等退熱藥物。
