月子寶寶肌張力高的表現(xiàn)
月子寶寶肌張力高的表現(xiàn)主要有肢體僵硬、活動(dòng)減少、姿勢(shì)異常、反射亢進(jìn)、喂養(yǎng)困難等。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、肢體僵硬
寶寶四肢或軀干肌肉持續(xù)緊繃，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯增大，如換尿布時(shí)雙腿難以分開?？赡芘c圍產(chǎn)期腦損傷有關(guān)，需通過神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和頭顱影像學(xué)檢查明確。
2、活動(dòng)減少
自主運(yùn)動(dòng)明顯少于同齡嬰兒，仰臥時(shí)四肢伸展不靈活，抓握反射弱。常見于缺氧缺血性腦病，需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練和營養(yǎng)腦細(xì)胞治療。
3、姿勢(shì)異常
出現(xiàn)角弓反張、頭后仰等異常姿勢(shì)，俯臥時(shí)無法抬頭。需排除遺傳代謝性疾病，可通過康復(fù)訓(xùn)練改善。
4、反射亢進(jìn)
擁抱反射、踏步反射等原始反射過度活躍或持續(xù)時(shí)間過長?？赡芘c中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮吞咽不協(xié)調(diào)，哺乳時(shí)易嗆咳，體重增長緩慢。需排查腦性癱瘓可能，必要時(shí)采用管飼喂養(yǎng)。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力高表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)記錄異常行為發(fā)生頻率和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行拉伸寶寶肢體，保持喂養(yǎng)體位穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。建議盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科，通過早期干預(yù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、藥物治療等綜合方案改善預(yù)后。日常護(hù)理中注意觀察寶寶對(duì)聲音、光線的反應(yīng)能力，提供安靜舒適的休息環(huán)境。
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