肺結(jié)核患者在家空氣中感染嗎
肺結(jié)核患者在家空氣中可能感染他人，但通過規(guī)范防護(hù)可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，傳染性取決于患者痰菌狀態(tài)、咳嗽頻率及通風(fēng)條件等因素。
肺結(jié)核的傳播需同時(shí)滿足三個(gè)條件：傳染源排菌、傳播途徑通暢及易感人群暴露。若患者痰涂片陽性且未規(guī)范治療，咳嗽或打噴嚏時(shí)可將含菌飛沫噴至空氣中，懸浮的飛沫被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。密閉環(huán)境中飛沫可懸浮數(shù)小時(shí)，家庭成員共處一室時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。但若患者已接受2周以上規(guī)范抗結(jié)核治療，痰菌轉(zhuǎn)陰后傳染性大幅下降。日常開窗通風(fēng)可稀釋空氣中飛沫濃度，降低傳播概率。
少數(shù)情況下，患者痰菌陰性但仍存在低傳染性，可能與深部支氣管分泌物含菌有關(guān)。免疫缺陷人群如HIV感染者、糖尿病患者或老年人，即使暴露于低濃度飛沫也可能被感染。若患者合并氣管插管、霧化治療等醫(yī)療操作，可能產(chǎn)生氣溶膠增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。兒童肺結(jié)核患者通常排菌量少，傳染性相對(duì)較低。
肺結(jié)核患者居家期間應(yīng)單獨(dú)居住并保持房間通風(fēng)，每天開窗3次以上，每次不少于30分鐘?；颊呖人詴r(shí)需用紙巾遮掩口鼻，痰液需用含氯消毒液浸泡后處理。家庭成員接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，避免共用餐具，定期進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，完成全程治療。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)可使用紫外線燈消毒，重點(diǎn)照射患者活動(dòng)區(qū)域，每周2-3次。
