吃藥肝損傷的癥狀主要有惡心嘔吐、乏力、黃疸、腹痛腹脹、皮膚瘙癢等。

一、惡心嘔吐

惡心嘔吐是藥物性肝損傷早期常見(jiàn)的消化道癥狀。肝臟是藥物代謝的主要器官，當(dāng)藥物或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞造成損害時(shí)，會(huì)影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，從而引發(fā)惡心感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐。這種情況通常在服藥后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)。患者應(yīng)注意休息，暫時(shí)進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、粥、爛面條，避免油膩、辛辣食物刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行保肝、止吐等對(duì)癥支持治療。

二、乏力

乏力是藥物性肝損傷患者普遍感受到的全身性癥狀。肝臟受損后，其合成、解毒、能量代謝等功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足和代謝廢物蓄積，從而引發(fā)顯著的疲勞感和精力下降?；颊呖赡芨杏X(jué)異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。此時(shí)應(yīng)保證充足的臥床休息，減少體力消耗，避免勞累。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，并使用一些具有改善肝功能、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)的藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。

三、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃，小便顏色加深如濃茶色，是藥物性肝損傷導(dǎo)致肝細(xì)胞性黃疸的典型表現(xiàn)。其發(fā)生與肝細(xì)胞受損后，膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能障礙有關(guān)，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸的出現(xiàn)通常提示肝損傷程度較重?；颊咝枰⒓赐Ｋ幉⒕歪t(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肝功能、凝血功能等檢查評(píng)估病情。治療上，除了停用可疑肝損傷藥物，還需進(jìn)行保肝、退黃等綜合治療，可能用到熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物。

四、腹痛腹脹

腹痛腹脹多位于右上腹或中上腹，可能與肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜受牽拉、肝臟腫大，或膽汁淤積引起膽道內(nèi)壓力增高有關(guān)。腹脹常因肝功能減退導(dǎo)致胃腸動(dòng)力不足、消化吸收不良所致?；颊呖筛械礁螀^(qū)隱痛、脹痛或鈍痛，伴有腹部飽脹感。日常應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，少食多餐，選擇低脂、高蛋白、高維生素的食物，避免產(chǎn)氣食物如豆類、薯類。腹痛明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)查明原因，并使用解痙、利膽、促進(jìn)胃腸動(dòng)力及保肝藥物進(jìn)行治療。

五、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是藥物性肝損傷伴隨膽汁淤積時(shí)常見(jiàn)的癥狀，尤其多見(jiàn)于以膽汁淤積型為主的肝損傷。由于膽汁酸鹽排泄受阻而沉積于皮膚，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈、頑固的瘙癢，常先于黃疸出現(xiàn)或與黃疸并存。瘙癢可全身性發(fā)作，夜間可能加重，嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量。患者應(yīng)避免搔抓皮膚以防感染，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。治療關(guān)鍵在于解除膽汁淤積，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用考來(lái)烯胺散、苯巴比妥片等藥物以降低血中膽汁酸濃度，緩解瘙癢。

出現(xiàn)疑似吃藥肝損傷的癥狀時(shí)，首要措施是立即停用可疑藥物并盡快就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷與處理。日常生活中，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行購(gòu)買或?yàn)E用藥物，尤其是已知有肝毒性的藥物。用藥期間及之后，注意觀察身體反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。保持健康的生活方式，均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒和進(jìn)食霉變食物，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累，有助于肝臟的修復(fù)與再生。對(duì)于有慢性肝病基礎(chǔ)或需要長(zhǎng)期服藥的人群，更應(yīng)加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè)，與醫(yī)生保持溝通，制定安全的用藥方案。