右腓骨骨折怎么處理
右腓骨骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。右腓骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
1、制動固定
右腓骨骨折后需立即停止活動,使用支具或石膏固定患肢。單純無移位骨折可通過石膏托固定4-6周,固定范圍需超過踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致移位。下肢抬高有助于減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘可緩解疼痛。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有骨質(zhì)疏松者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。開放性骨折需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意觀察胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可開始超短波、超聲波等理療促進愈合。拆除固定后采用蠟療、水療改善關(guān)節(jié)活動度。低頻脈沖電磁場治療可刺激成骨細(xì)胞活性。治療過程中需循序漸進,避免暴力牽拉造成二次損傷。物理治療需配合主動鍛煉才能達到最佳效果。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘固定。開放性骨折需徹底清創(chuàng)后固定,必要時植骨。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓,早期進行非負(fù)重功能鍛煉。內(nèi)固定物一般保留1-2年,待骨折完全愈合后再考慮取出。手術(shù)方案需根據(jù)骨折類型和部位個體化制定。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進行股四頭肌等長收縮練習(xí)。拆除固定后逐步開展踝泵運動、助力訓(xùn)練。后期通過平衡板、阻力帶增強踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??祻?fù)過程需遵循無痛原則,訓(xùn)練強度以次日不出現(xiàn)明顯疲勞為度。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練計劃。
右腓骨骨折后需保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入??祻?fù)期避免劇烈跑跳運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復(fù)查評估骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。戒煙限酒有助于促進骨折愈合,保持樂觀心態(tài)對康復(fù)有積極作用。完全康復(fù)前應(yīng)避免患肢過度負(fù)重,逐步恢復(fù)日?;顒恿俊?/p>




