偏頭痛去哪科就診
偏頭痛患者通常需就診神經(jīng)內(nèi)科。偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、血管異常、精神壓力、環(huán)境刺激等因素有關(guān),常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是偏頭痛的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史采集、體格檢查排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,必要時(shí)安排頭顱CT或MRI檢查。若確診為無(wú)先兆型偏頭痛,可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物;對(duì)于頻發(fā)患者,可能使用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防發(fā)作。
2、疼痛科
慢性頑固性偏頭痛患者可考慮疼痛科就診。該科室擅長(zhǎng)神經(jīng)阻滯療法、肉毒素注射等介入治療,適用于對(duì)常規(guī)藥物反應(yīng)不佳的病例。治療前需評(píng)估是否存在藥物過(guò)度使用性頭痛等并發(fā)癥。
3、中醫(yī)內(nèi)科
中醫(yī)將偏頭痛歸為頭風(fēng)范疇,可通過(guò)辨證施治采用川芎茶調(diào)顆粒、正天丸等中成藥。肝陽(yáng)上亢型常用天麻鉤藤顆粒,氣血虧虛型可選養(yǎng)血清腦顆粒。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院就診。
4、心理科
合并焦慮抑郁的偏頭痛患者需心理科協(xié)同治療。認(rèn)知行為療法可改善疼痛敏感化,醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。情緒日記有助于識(shí)別發(fā)作誘因。
5、急診科
突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙、視物模糊等警示癥狀時(shí),應(yīng)立即急診科就診以排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。急診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行快速評(píng)估并啟動(dòng)相應(yīng)搶救流程。
偏頭痛患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免奶酪、紅酒等已知誘發(fā)食物,注意記錄頭痛日記監(jiān)測(cè)發(fā)作規(guī)律。急性期可選擇安靜黑暗環(huán)境休息,冷敷前額可能緩解癥狀。建議每半年到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展,不要自行長(zhǎng)期服用止痛藥物以免引發(fā)藥物性頭痛。女性患者經(jīng)期前后可提前采取預(yù)防措施。




