腰后突然很疼怎么回事
腰后突然很疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松或婦科疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或突然用力可能導(dǎo)致腰部肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，熱敷或按摩可緩解癥狀。急性期需臥床休息1-3天，避免提重物。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除其他器質(zhì)性疾病。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時可引發(fā)劇烈放射性疼痛，常伴有下肢麻木。可能與長期負(fù)重、退行性變有關(guān)。確診需通過MRI檢查，輕癥可采用牽引治療，重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。急性發(fā)作時可使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時會產(chǎn)生刀割樣絞痛，疼痛可向會陰部放射?？赡馨殡S血尿、排尿困難。B超檢查可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致突發(fā)性腰痛，常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。日常需預(yù)防跌倒，避免脊柱負(fù)重。
5、婦科疾病
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能引起腰骶部墜痛，多伴有月經(jīng)異常。婦科檢查及超聲可鑒別診斷，需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片，嚴(yán)重盆腔粘連可能需要腹腔鏡手術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)臥硬板床休息，避免久坐久站?？蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣，但禁止盲目推拿或劇烈運(yùn)動。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，搬運(yùn)重物時使用腿部發(fā)力。40歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查，絕經(jīng)女性需重點(diǎn)關(guān)注鈣質(zhì)攝入。
