引產(chǎn)和清宮的區(qū)別
引產(chǎn)和清宮是兩種不同的婦科手術(shù)操作,引產(chǎn)主要用于終止妊娠,清宮主要用于清除宮腔內(nèi)殘留組織。
引產(chǎn)是通過藥物或手術(shù)方式誘發(fā)子宮收縮,促使胎兒及附屬物排出體外,適用于孕周較大需終止妊娠的情況。手術(shù)引產(chǎn)需擴張宮頸后鉗夾取出胎兒組織,藥物引產(chǎn)常用米非司酮片配合米索前列醇片誘發(fā)宮縮。術(shù)后可能出現(xiàn)宮縮痛、陰道出血等反應,需觀察出血量及感染征象。
清宮術(shù)是通過器械刮除或吸出宮腔內(nèi)殘留的妊娠組織或病變內(nèi)膜,分為診斷性刮宮和治療性刮宮。常用負壓吸引術(shù)或銳性刮匙操作,適用于流產(chǎn)不全、葡萄胎清除或異常子宮出血等情況。術(shù)中可能發(fā)生子宮穿孔、宮頸撕裂等并發(fā)癥,術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。
術(shù)后均需保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,觀察體溫及出血情況。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量補充鐵劑糾正貧血。1個月后復查超聲評估宮腔恢復情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。后續(xù)避孕建議選擇短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,避免半年內(nèi)再次妊娠。
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