腰肌勞損怎么辦腰肌勞損怎么辦
腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、過度勞累等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可穿透深層肌肉組織，每次照射20分鐘。超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解肌肉痙攣。熱療后應(yīng)避免立即接觸冷水，防止血管收縮加重癥狀。
2、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處鈣離子通道，緩解肌肉痙攣。洛索洛芬鈉貼劑經(jīng)皮給藥可減少胃腸道刺激，直接作用于疼痛部位。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、功能鍛煉
五點(diǎn)支撐法：仰臥位屈膝，用頭、雙肘及雙足跟支撐抬臀，保持10秒。飛燕式訓(xùn)練：俯臥位同時抬起四肢，強(qiáng)化豎脊肌。側(cè)橋運(yùn)動鍛煉腹斜肌，維持脊柱穩(wěn)定性。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，初期每天2組，每組8-10次，疼痛加重時立即停止。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法松解腰背部肌筋膜粘連，點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位。拔罐療法通過負(fù)壓吸引改善局部微循環(huán)，留罐時間不超過10分鐘。艾灸命門穴可溫經(jīng)散寒，每次灸15-20壯。急性期慎用重手法推拿，避免加重軟組織損傷。
5、手術(shù)治療
對合并腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，可行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。頑固性疼痛可選擇射頻消融術(shù)阻斷脊神經(jīng)后支傳導(dǎo)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，多數(shù)患者通過保守治療可獲得改善。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，使用符合人體工學(xué)的靠墊。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。冬季注意腰部保暖，游泳等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)肌肉耐力?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時保持直腰下蹲姿勢。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時復(fù)查核磁共振排除椎間盤病變。
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