脊髓型頸椎病的早期癥狀主要有手部精細(xì)動作障礙、下肢行走不穩(wěn)、軀干或肢體麻木、頸肩部疼痛或僵硬、膀胱功能障礙等。這是一種因頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓的嚴(yán)重疾病，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時前往骨科或脊柱外科就診。

一、手部精細(xì)動作障礙

這是脊髓型頸椎病非常典型且常見的早期信號。患者會感覺雙手變得笨拙，完成扣紐扣、使用筷子、寫字、穿針引線等需要精細(xì)協(xié)調(diào)的動作時，出現(xiàn)明顯的力不從心、動作緩慢或完成質(zhì)量下降。這主要是由于脊髓受壓，影響了控制手部小肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致手指靈活性下降。部分患者可能伴有手部握力減弱或持物易掉落的現(xiàn)象。

二、下肢行走不穩(wěn)

患者早期可能自覺雙下肢乏力，行走時感覺沉重、發(fā)僵，不像以前那樣輕快。更典型的表現(xiàn)為步態(tài)異常，例如走路有踩棉花感，感覺腳下不踏實；或者步態(tài)變得笨拙、蹣跚，在黑暗環(huán)境或不平坦路面上行走時，不穩(wěn)感會加劇，容易摔倒。這是由于脊髓內(nèi)支配下肢運(yùn)動和平衡感覺的神經(jīng)傳導(dǎo)束受壓所致，是疾病進(jìn)展的重要警示。

三、軀干或肢體麻木

患者可能在胸部、腹部或腰背部出現(xiàn)束帶感，即感覺像被一條帶子緊緊勒住。同時，四肢尤其是上肢，可能出現(xiàn)麻木感，這種麻木通常不是指尖的針刺感，而是范圍較廣、位置較深的麻木或感覺減退，可能呈片狀或帶狀分布。麻木區(qū)域與受壓的脊髓節(jié)段相對應(yīng)，是感覺神經(jīng)傳導(dǎo)受損的直接表現(xiàn)。

四、頸肩部疼痛或僵硬

雖然脊髓型頸椎病的核心是脊髓受壓，但作為其病理基礎(chǔ)的頸椎退變、椎間盤突出或韌帶肥厚，常常會同時刺激到神經(jīng)根或局部組織。部分患者在早期會伴有頸后部、肩部的酸痛、僵硬感，頸部活動時可能感覺不靈活或有摩擦音。這種疼痛程度可能不劇烈，但具有持續(xù)性，且在勞累或長時間保持一個姿勢后加重。

五、膀胱功能障礙

在疾病早期，膀胱功能障礙可能表現(xiàn)得不典型或輕微，但值得警惕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急，即排尿次數(shù)增多，有尿意時需要立即上廁所，難以憋尿；少數(shù)患者可能感覺排尿不暢、排尿費(fèi)力，或排尿后仍有不盡感。這是因為控制膀胱的脊髓中樞或神經(jīng)傳導(dǎo)通路受到壓迫，影響了膀胱的正常儲尿和排尿功能。

確診脊髓型頸椎病后，日常護(hù)理對延緩病情發(fā)展至關(guān)重要?；颊邞?yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦，工作間隙定時活動頸部，進(jìn)行緩慢的仰頭、左右側(cè)屈等動作。睡眠時選擇高度適中、能支撐頸部生理曲度的枕頭，避免過高或過低。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可進(jìn)行適度頸部肌肉力量訓(xùn)練，如等長收縮練習(xí)，以增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。注意頸部保暖，避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于骨骼健康。嚴(yán)格避免頸部按摩、推拿或進(jìn)行劇烈的頸椎活動，以免加重脊髓損傷。定期返回醫(yī)院復(fù)查頸椎磁共振，密切觀察病情變化，遵從醫(yī)囑決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。