精索靜脈曲張術(shù)后睪丸出現(xiàn)疼痛怎么辦
精索靜脈曲張術(shù)后睪丸疼痛可通過臥床休息、冷敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、及時復(fù)查等方式緩解。精索靜脈曲張術(shù)后睪丸疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部水腫、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染等原因引起。
1、臥床休息
術(shù)后早期應(yīng)避免久坐或劇烈運(yùn)動，保持平臥位有助于減輕陰囊墜脹感。使用軟枕墊高陰囊可促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹引發(fā)的牽涉痛。術(shù)后1-3天內(nèi)建議以床上活動為主，下床活動時需佩戴專用陰囊托帶。
2、冷敷處理
術(shù)后24小時內(nèi)可采用冰袋間歇冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕組織滲出，緩解手術(shù)區(qū)域腫脹對睪丸的壓迫。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，48小時后應(yīng)停止冷敷。
3、藥物鎮(zhèn)痛
對于中度以上疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或氨酚雙氫可待因片等復(fù)合鎮(zhèn)痛劑。合并感染時需配合頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需觀察有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、物理治療
術(shù)后1周可開始低頻脈沖電刺激治療，通過改善局部微循環(huán)促進(jìn)水腫吸收。超聲波治療能軟化手術(shù)瘢痕組織，減輕對精索神經(jīng)的牽拉。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每次20分鐘，10次為一個療程。
5、及時復(fù)查
若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、切口滲液等癥狀，需立即復(fù)查陰囊彩超排除血腫或感染。術(shù)后1個月應(yīng)復(fù)查精液質(zhì)量評估手術(shù)效果。對于頑固性疼痛可能需進(jìn)行精索神經(jīng)阻滯或二次手術(shù)探查。
術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免騎自行車、舉重等增加腹壓的運(yùn)動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)傷口愈合，如柑橘類水果、牡蠣等。每日溫水坐浴15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。如出現(xiàn)突發(fā)劇痛或陰囊急劇腫大需立即急診處理，警惕遲發(fā)性出血或睪丸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。
